Le ossessioni sono idee, pensieri, impulsi o immagini mentali ricorrenti (quando si presentano alla mente con frequenza), persistenti (quando non possono essere allontanate e occupano la mente in modo continuativo). Le ossessioni sono vissute dal soggetto come intrusive e inappropriate e causano ansia o disagio marcato. L’individuo vive il contenuto delle ossessioni come estraneo, non regolato dal proprio controllo, e non è il tipo di pensiero che si aspetterebbe di avere. L’individuo è capace di riconoscere che le ossessioni sono il prodotto della sua mente, ma il loro contenuto è vissuto come illogico e insensato.
Le ossessioni più frequenti sono:
· pensieri ripetitivi di contaminazione (per es. essere contaminati quando si stringe la mano a qualcuno, paura di aver toccato oggetti contaminanti, come il denaro, paura di far ammalare gli altri contaminandoli);
· dubbi ripetitivi (per es. chiedersi se si è lasciata la porta aperta, se il rubinetto del gas è stato chiuso, se ci si è comportati in modo tale da causare lesioni a qualcuno guidando)
· necessità di avere le cose in un certo ordine (intenso disagio quando gli oggetti sono in disordine o asimmetrici);
· impulsi aggressivi o terrifici ( per es. paura di aggredire qualcuno o paura di gridare oscenità in Chiesa);
· fantasie sessuali (idee ricorrenti a carattere sessuale e pornografico).
Le ossessioni non sono semplicemente preoccupazioni eccessive riguardanti problemi reali della vita ed è improbabile che siano correlati a reali problemi della vita.
Le ossessioni creano disagio al soggetto, che può derivare da due condizioni:
1 il contenuto delle ossessioni è in disaccordo con il modo consueto di comportarsi dell’individuo, con i suoi valori morali e religiosi;
2 il disagio si origina dal fatto che le ossessioni ritornano continuamente ad occupare la mente del soggetto, non lasciano tregua, impediscono di pensare ad altro.
Le compulsioni sono comportamenti ripetitivi (lavarvi ripetutamente le mani, riordinare, allineare di continuo oggetti, controllare continuamente di aver eseguito una determinata azione, etc.) o azioni mentali (pregare, contare, ripetere mentalmente delle parole) il cui obiettivo è quello di prevenire o ridurre l’ansia o il disagio, e non quello di fornire piacere o gratificazione.
In alcuni casi, la persona mette in atto comportamenti stereotipati, che esegue con precise modalità, senza essere in grado di spiegarne il significato. Le compulsioni sono eccessive e non connesse in modo realistico con ciò che sono designate a neutralizzare o prevenire; il soggetto si sente però obbligato, forzato a metterli in atto, non si sente più libero di decidere in completa autonomia.
Comuni compulsioni:
· compulsioni di lavaggio e pulizia riguardanti mani, corpo, oggetti, utensili, vestiti, misure di evitamento e di prevenzione del contatto con possibili fonti di contaminazione, etc.
· compulsioni di controllo di serrature, gas, utensili da cucina, etc.
· compulsioni di iterazione: rilettura, riscrittura, ripetizione di parole o frasi, movimenti con significato magico specifico
· compulsioni di ordine: riordinare, allineare, seriare oggetti, etc.
· compulsioni di raccolta accumulo di oggetti senza significato
· altre compulsioni movimenti motori “finalizzati” ma senza significato (toccare, strofinare, battere le dita), distruzione compulsiva di particolari oggetti.
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Dott.ssa Maria Narduzzo
Psicologa Psicoterapeuta Cognitivo-Comportamentale
Terapeuta EMDR
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